作为艾滋病流行重灾区，云南已实施了两轮省级艾滋病综合防治项目，以期有效遏制艾滋病的流行与蔓延。昨日，晚报记者从第三轮省级艾滋病综合防治项目启动会上获悉，在第二轮防艾项目中发现，性传播艾滋病的比例已超过八成，农民工等流动人员已成为项目地区艾滋病传播的主要人群。
有效遏制艾滋病蔓延
“如何控制中、低流行地区的艾滋病疫情，是我省防治艾滋病工作面临的主要挑战之一”。省防艾委副主任、省卫生厅副厅长、省防艾局局长徐和平表示，省级艾滋病综合防治项目旨在提升项目地区艾滋病综合防治能力，减少新发艾滋病病毒感染、控制性病发病率，降低艾滋病病死率、提高艾滋病病毒感染者和病人生存质量。正式启动的云南省第三轮艾滋病综合防治项目，将15个州（市）的20个县（市、区）纳入防治项目，项目周期为2013~2015年。
云南省防艾局在2007～2009年间先后下拨项目资金772万元，优先选择无国际和国内项目覆盖且艾滋病疫情发展趋势明显的15个州（市）25个县（市、区）实施了第一轮云南省省级艾滋病综合防治项目。项目重点针对注射吸毒者、暗娼、流动人口（特别是农民工）、青少年、艾滋病感染者和病人开展宣传教育、高危行为干预、治疗和关怀救助、艾滋病防治政策落实等活动。2010~2012年期间，省防艾委在全省13个州市中选择了无国际和国内防艾项目覆盖，艾滋病处于中低流行的17个项目县（市）继续实施了第二轮省级艾滋病综合防治项目。
徐和平介绍，项目实施3年来，形成了“项目带动常规工作，常规工作促进项目”的良性循环与可持续性管理机制。17个项目县（市）除安宁市、永平县和巍山县外，其余项目县（市）的艾滋病病毒感染者和病人存活人数占当地人口的比例均低于全省平均水平。
控制重点人群流行率
针对性传播上升的势头，项目县（市）以校内和校外青少年、外出务工人员、建筑工人、少数民族群众为重点开展了宣传教育活动。在针对暗娼、注射吸毒者的工作中，项目县（市）以妇女健康中心、针具交换平台为基础，发展同伴骨干，加强了高危人群行为干预工作。此外，一些项目县（市）还在艾滋病病毒感染者生产自救方面探索了可推广的经验和模式。
随着艾滋病流行由静脉注射吸毒途径传播为主向经性途径传播为主的转变，通过性行为传播的艾滋病的比例在项目县已达80%以上，这使得全省防艾工作面临新的挑战及困难。由于农村剩余劳动力转移，外出务工人数不断增加，农民工等流动人员已成为项目地区艾滋病传播的主要人群。
在自愿申报的基础上，经逐级审批，省防艾委最终确定了昆明市安宁市等20个项目县（市），其中有17个为第二轮省级项目县。力争通过为期3年的项目工作，探索符合艾滋病中低流行地区有效的防治策略。以提升当地艾滋病防治工作水平和能力为重点，以控制艾滋病在重点人群中的流行为关键。
罗南疆
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