今年1月1日起，昆明在全省率先将城乡医保合并为一套制度，只要在昆明购买了社会保险，无论你来自农村还是城镇，在昆明均可享受到医保制度上的政策统一、缴费统一、补助统一、信息统一等内容。1月1日起，昆明城乡居民基本医保参保人在享受基本医保待遇的同时，也享受到了大病补充医保待遇，385万城乡居民受益，其中农村居民有250万余人。
不少专家认为，实施城镇医保与新农合合并为一，是改变城乡二元结构，统筹城乡发展的必然选择，同时提升了行政效率，减少了行政成本。
到现在，7个月过去了，城乡医保合并运行情况如何？农村居民看病难解决了吗？带着问题，我们走访了具有代表性的医院、农村卫生室等。
走访
小病小痛不需远行
过去在农村，因为看病不方便，加上“看病贵”等问题，许多人并不习惯进医院，不过，现在的状况已经发生了改变。
“小病小痛，像伤风咳嗽拉肚子，现在都可以在村级卫生室瞧病。”安宁县街雁塔村卫生室村医罗王兵介绍。雁塔村卫生室服务范围涉及6个自然村，3784人，配有两名村医，卫生室面积大约100平米，紧挨着村委会，“大家都能找得到，也很方便。”
“村村通”方便农村门诊报销
现在村卫生院怎么报销？罗王兵介绍，“我们现在有个‘村村通’，一部移动办公的手机设备，输入病人身份证号码，联网后就可以查询是不是参保人，然后按照病种进行报销。”
此前，医疗保险专网没有连接到村卫生室，而且即使连网了，村卫生室也难以承担计算机、刷卡器、软件、专网线路租用等费用和软硬件维护。村卫生室采取手工结算的方式，无法知晓参保居民门诊统筹费的使用余额，只有当村医到乡镇卫生院统一录入费用时，才能发现支付超额，这给医保基金带来了安全隐患，也会给村卫生院造成经济损失。
“通过与通信公司、医保系统开发商进行多次沟通和协调，最终确定了解决方案，并命名为医保‘村村通’项目。”安宁市相关主管部门介绍。据悉，安宁是目前昆明市“村村通”的试点地区，如果效果好，下一步将逐渐普及。
大病医保报销不出村
在安宁县街卫生院，张再春院长介绍，“我们这里服务人群达到2.2万人，上半年的接诊量已经达到了1万余人。”这样的街道卫生院基本可以接诊内科的全部病症患者，“现在基本上政策报销范围内的病种都可以在出院时就为病人报销，而且住院费‘门槛费’只要100块钱。”
前来就诊的村民张大叔说，“我们的大病报销费用现在在村卫生院就可以领了，不需要跑到外面去领，很方便。”张再春补充道，“医保中心把报销的病人名单和费用划拨到卫生院，我们按照名单和金额给病人报销。”
