如何预防蜱虫叮咬和蜱媒传染病

 

——来自纽约健康与心理卫生局的建议

 

2010年6月17日健康与心理卫生局警告纽约市民，6月至11月为蜱虫最活跃的时期，在此期间内须格外注意，防止蜱虫叮咬。纽约市居民应警惕蜱媒传染病，例如莱姆病、巴贝斯虫病、边虫病、洛基山斑疹热和艾利希氏体症。自2003年，莱姆病和巴贝斯虫病的报告病例稳步增加。仅去年，莱姆病的报告病例总数即从538例增至643例，数字增加的部分是因为各实验室采用电子方式报告病例。纽约市报告的蜱媒传染病，感染地点大多数是在纽约市外，例如哈德逊谷、长岛、纽泽西和康涅狄格。惟一的例外是洛基山斑疹热，后者目前已知在纽约市内传布。

“对于夏季前往五个区以外林地的市民，莱姆病和其他蜱媒传染病可能是严重问题”，纽约市健康与心理卫生局局长ThomasFarley医生说：“市民应加强自我保护，穿长袖衣服和袜子，并使用包含DEET（避蚊胺）的驱虫剂。另外，在离开林地或草木地之后，应立即检查身体和衣服上是否有蜱虫。”

除了提醒纽约市民采取预防措施，健康与心理卫生局还发布医疗警告，指示医生留意其患者中的蜱媒传染病，并向健康与心理卫生局报告病例。

如何预防蜱虫叮咬和蜱媒传染病

l 从林地或草木地返回后，立即检查身体（包括腋下、头皮和腹股沟）或衣服上是否有蜱虫。有些蜱虫非常小（罂粟种子大小），因此要请别人代为检查自己看不到的部位。

l 迅速除去被发现的蜱虫，在可能情况下，使用细嘴镊子。

l 避免在林木茂密区域步行；尽量走没有草木的道路。

l 使用包含DEET（避蚊胺）的驱虫剂（遵循制造商的使用指示）。其他驱虫剂，例如Picaridin或柠檬桉油，可能会有一定的保护作用，但是此类驱虫剂对蜱虫的驱除效果信息很有限。

l Permethrin是另一种驱虫剂，用于涂抹在裤子、袜子和鞋上，一般清洗数次后依然保持驱虫效果。切勿将Permethrin直接涂抹在皮肤上。

l 穿浅色衣服，以便容易看清楚趴衣服上的蜱虫。

l 穿长袖衬衫，裤脚塞到袜子内，防止蜱虫爬进裤腿内。

l 向兽医咨询宠物猫狗使用的蜱虫防治产品。

l 在户外林地或草木地活动后如果起疹子或发烧，即使自己不记得曾被蜱虫叮咬，也要告诉医生自己可能有蜱虫接触史。

如何去除蜱虫

尽量靠近皮肤表面，用镊子夹住蜱虫的身体，缓慢夹起蜱虫，甚至可稍稍用力。注意，不要捏碎或挤碎蜱虫的身体。去除蜱虫后，用肥皂和水彻底洗净叮咬部位，以降低感染的可能性。火柴、凡士林或其他家居蚊虫叮咬药品无法有效去除蜱虫。

美国东北部主要的蜱媒传染病

莱姆病（Lyme disease）： 经黑脚硬蜱传布。 莱姆病患者大都出现具有以下特点的皮疹： 叮咬部位发红，面积缓慢扩大，通常直径为5公分或更大。其他症状包括发烧、头痛、疲劳和肌肉/关节疼痛。 莱姆病可经由血液测试确诊，使用抗生素治疗。若不加治疗，可引发脑膜炎、面瘫、肌肉/关节或心脏异常。

洛基山斑疹热（Rocky Mountain spotted fever）：是一种严重疾病，通常经美国犬蜱进行传布。纽约市各区均可能使人感染此病。症状可能包括发烧（伴随斑点状皮疹）、恶心、腹泻、呕吐、食欲不振和肌肉痠痛和疼痛。

巴贝斯虫病（Babesiosis） ：另一种经黑脚硬蜱传布的传染病。症状包括发烧、疲劳、黄疸、肌肉疼痛和贫血。患者若免疫系统受损，此病更为严重。

边虫症（Anaplasmosis）：亦是经黑脚硬蜱传布。诊断难度很大，症状包括突然发高烧、头痛、肌肉痠痛、畏寒、恶心、呕吐、关节疼痛和食欲不振。

艾希利氏体症（Ehrlichiosis） ：经美洲花蜱传布。症状与边虫症类似。